En primer lugar, y ateniéndonos a lo comentado, hay que decidir cuándo se debe realizar la circuncisión y en qué casos está indicada, así como cuándo se debe intentar el tratamiento médico.
Muchos varones pueden ser tratados con una pomada que contenga un corticoide débil (hidrocortisona al 1%, por ejemplo). La crema debe aplicarse en la punta del pene dos o tres veces al día durante unas tres semanas. Pasados unos días tras el inicio de la aplicación, el prepucio debe ser retraído hacia atrás sin aplicar fuerza, para aplicar la crema en la mayor superficie posible. Si esto finalmente no da el resultado esperado, hay que plantear la operación.
La circuncisión se realiza en neonatos con anestesia general sin mayores problemas; en niños mayores puede bastar con anestesia local, tal y como se hace en adolescentes y adultos.
La operación consiste en extirpar completamente el prepucio. En ocasiones, se puede plantear únicamente la incisión del prepucio, sin extirpar el mismo, de modo que permita que se pueda retraer el prepucio sin problemas, lo cual conduce a un resultado estético discutible. Lo habitual, sobre todo en adultos, es que se realice la circuncisión reglada.
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